четверг, 25 октября 2012 г.

Иван Иваныч и все-все-все... (Ии СЛР для чайников)

Есть у нас такой волшебный мужичок - Иван Иваныч. Ну как есть - только половина, если честно. А волшебный он действительно: он лично мне недвусмысленно вот уже с понедельника намекает, что я хиляк и в случае чего человека мне не спасти( Знакомтесь, это наш учебный материал) (Фото его прилагаю в конце поста)
На нем мы вот уже пять дней учимся сердечно-легочной реанимации. Круто звучит? Так вот, в инете куча разной инфы на эту тему, но чем больше, тем лучше, верно? Так что я решила подключиться к распостранению информации о сердечно-легочной реанимации (СЛР сокращенно) в блогосфере. Кому неинтересно, могут не читать)))
Есть определенный алгоритм действий, если человек потерял сознание/лежит, не реагирует.  Так вот, вдруг кто не знает и это вам поможет в критической ситуации.

1. Подбегаем к человеку, зовем его.
2. Если не отвечает, трясем за плечи. Но  не увлекайтесь, вдруг у него поврежден позвоночник? Можете его парализовать, поверьте, спасибо вам он потом не скажет.
3. Проверьте, дышит ли и есть ли пульс на сонной артерии - для этого ухом приблизьтесь к носу и смотрите параллельно на грудную клетку - в теч. 10 секунд, не меньше. Если дыхание есть, вы это поймете. Очень удобно в это же время проверять пульсацию на сонной артерии.  Если слушаете правым ухом, соотв. левую руку кладете на шею чуть заходя за щитовидный хрящ (он твердый и большой, пощупайте и найдите т.обр. пульс у себя. Можете потренироваться потом на родных))) - биение прямо под пальцами.

Моя одногруппница проверяет пульс и дыхание Иван Иваныча:


4. Если не повезло и он не дышит и сердце не бьется.
Немного разогните ему шею, двумя руками выдвините нижнюю челюсть за углы вперед и оттяните побородок вниз.  Как везде пишут - очистите дыхательные пути - тряпочкой, бинтом, руками, наконец, проверьте, не мешает ли ничего во рту дыханию.
И самое трудное: немедленно начинаете закрытый массаж сердца. Никаких скорых, пусть туда звонят те, кто рядом болтается. Вы отвлекаться не должны. Клиническая смерть - а это именно она - длится максимум 3-5 мин. при обычной температуре ( то есть ваш клиент не утопленник с температурой тела 28 градусов по Цельсию - тут возможны исключения) и потом он станет просто трупом. Даже если вы запустите серце, овощем он от этого быть не перестанет.
Руки (а именно - основание ладони одной, другая на нее сверху) устанавливаем на грудину, для мужчин среднего телосложения - по линии сосков, для женщин и крупных мужчин - нащупываете грудину, делите на три части, руки ставите на границе нижней и средней трети, не ниже! Иначе сломаете мечевидный отросток грудины, он пробьет легкое и перикард (возможно), в итоге - ваш пациент умирает уже от внутреннего кровотечения, а оно вам не надо. Руки в локтевых суставах не согнуты, пальцы в работе не участвуют, давите всем весом тела. Глубина сдавления грудной клетки у взрослых - 5-6 см. И самое главное - частота. НЕ МЕНЕЕ 100 в минуту. Лично для меня удобно так себя контролировать -произносим спокойно вслух:  раз слон, два слон, три слон, четыре слон и т.д. - два слова - одна секунда - это частота 60 раз минуту. Тут главное, уловить ритм - нам желательно 2 раза в секунду, следовательно - в два раза чаще. И еще - вот говорят, надо обязательно чередовать через каждые 30 нажатий 2 дыхания в рот. Но уже доказано, что это не главное, кислород есть в крови всегда, пусть и в небольшом количестве, поэтому для немедика непрерывный массаж лучше, чем неумелые попытки делать искусственное дыхание и потери  на это времени. И еще одно - если вы не один, меняйтесь. Делать сдавливания долго и при этом эффективно мало кто может, поэтому лучше это делать через каждые 5 минут, можно чаще. Как правило, потом плечи и спина болят невыносимо))

Вот как то так. И напоследок:

Наши супер крутые приборы, показывающие правильность техники выполнения СЛР.


P.S. А еще меня убивает, что этому меня научили только на шестом курсе. Зато, выпустившись из школы, я умела кидать гранату правильно. Россия...


вторник, 16 октября 2012 г.

Про традицию)

Ух, меня долго не было и за это время куча всего случилось) Зачет по фтизиатрии был сдан благополучно для всех, с принесением в жертву торта нашему преподу) Но он классный, ему было не жалко)

В нашем ВУЗе есть, впрочем, как и во многих, хорошая традиция в виде посвящения в студенты. И, как правило, на ней присутствуют не только первый курс, но и другие, плюс интерны, ординаторы, просто молодые врачи. А как же иначе, ведь это медовская тусовка в клубе) Ваша покорная слуга это мероприятие любит также, и так вышло, что в этом году оно совпало с моим ДР.  Так что погуляли мы классно) Как обычно, начали вне клуба - пили коктейли и играли в покер) ( кстати, это мы на фтизиатрии пристрастились. Ну а что делать 5 часов на парах?) И вот я второй раз в жизни собрала флэш-рояль, пиковый. Потом -в клуб, веселились до четырех утра там. А в 8 часов с Катей, нашей старостой, продрали глаза кое-как и на лекции по проф. болезням отправились - хотелось спать жутко, я зевала не переставая. Да и еще наша лекторша, чтоб ее, вообще не выносит, если кто чуть отвлекся, не записал за ней фразу или, не дай Бог, зевнул. Орет так,  будто ее тупым ножом перепиливают(
Кстати, никогда не пила крепкие спиртные напитки, да и начинать не собиралась - так, вино, коктейли (мохито там или еще что) - но пришлось(. Как 12 ночи пробило (и золушка стала тыквой) наши мальчики мне решили сделать своеобразный подарок - а именно, абсент мне заказали. Как вам, а? И пришлось, что ж теперь. Ну меня правда на три глотка хватило только - остальное они распробовали сами)
Вот так, сумбурно в общем все, но впечатлений море) И фото)